TvI - jaargang 13, nummer 5, oktober 2018
drs. N. Dorscheidt , dr. S.H. Lowe
Erysipelas wordt doorgaans veroorzaakt door Streptococcus pyogenes. Pseudomonas aeruginosa staat bekend om het veroorzaken van diverse huidinfecties, maar niet erysipelas. In dit artikel wordt een casus gepresenteerd van bulleuze erysipelas veroorzaakt door P. aeruginosa. Dit artikel benadrukt het belang van de herkenning van aerobe gramnegatieve bacteriën als zeldzame pathogenen van erysipelas, om gerichte antibiotische therapie aan te passen en een ernstig beloop te voorkomen.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(5):158-60)
Lees verderTvI - jaargang 13, nummer 4, september 2018
drs. J.C.L. Notohardjo , drs. M.J. van Dijk , dr. A.J.L. Weersink , dr. M.G.A. Goris , dr. E.C. Hagen
In augustus 2016 meldden 3 patiënten zich op de afdeling Spoedeisende Hulp in Amersfoort, nadat ze in open water van de Kromme Rijn bij Utrecht en het Zeumerse gat bij Barneveld hadden gezwommen. Uiteindelijk bleek bij allen sprake te zijn van leptospirose, veroorzaakt door het serovar Grippotyphosa uit de Grippotyphosa serogroep. Deze variant is in Nederland geassocieerd met muizen en muskusratten en leidt meestal tot milde symptomen. Bij deze patiënten leidde de variant daarentegen tot potentieel fatale aandoeningen.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(4):115-119)
Lees verderTvI - jaargang 13, nummer 4, september 2018
dr. A.M.C. van Montfort , drs. C. van Doorn , drs. G. van Twillert
In deze casus wordt een patiënt beschreven met een hypercalciëmie veroorzaakt door een Pneumocystis jirovecii-pneumonie bij een hiv-infectie. In zeldzame gevallen is een hypercalciëmie het eerste verschijnsel van een Pneumocystis jirovecii-pneumonie. Diagnostiek naar hiv is geïndiceerd bij een onverklaarde hypercalciëmie.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(4):120-122)
Lees verderTvI - jaargang 13, nummer 3, juni 2018
S.R.M. Gokoel MSc, dr. R.M.J.L. van der Heijde , dr. J.J. Kerremans
Dit artikel bespreekt een casus waarbij sprake was van een pleura-empyeem ten gevolge van Fusobacterium nucleatum. Nader onderzoek toonde een dentogene focus aan. Vermoedelijk was vanuit deze dentogene focus door aspiratie van de anaerobe verwekker een indolente pneumonie ontstaan, die zich in 2 maanden tijd ontwikkeld had tot een pleura-empyeem. Bij presentatie was sprake van diagnostische onduidelijkheid. Deze casus leerde dat een pleura-empyeem zich niet altijd typisch presenteert zoals bij een acute bacteriële pneumonie. Waarschijnlijk wordt dit sinds de komst van antibiotica veroorzaakt door anaerobe verwekkers. Behandeling bestaat te allen tijde uit intraveneuze antibiotica gecombineerd met pleuradrainage.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(3):83-86)
Lees verderTvI - jaargang 13, nummer 2, april 2018
L.C. van Loon , dr. M.E. Haverkort , dr. D.J. Hetem , F.I. de Korte
In dit artikel wordt een 20-jarige vrouw beschreven met koorts, acute nierinsufficiëntie en hepatitis veroorzaakt door infectie met hantavirus, serotype Dobrava. Dit serotype valt onder de hantaanachtigen en veroorzaakt hemorragische koorts met nierinsufficiëntie. Een acute hepatitis is hierbij slechts incidenteel beschreven. De patiënte herstelde volledig.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(2):50-4)
Lees verderTvI - jaargang 13, nummer 1, maart 2018
M.M.G. Krul , drs. G. van Twillert , dr. J.W.T. Cohen Stuart , dr. J.F.P. Wagenaar
‘Tick-borne’-encefalitis (TBE) is een ziekte die wordt overgebracht door teken die besmet zijn met het TBE-virus (TBEV). TBEV komt onder andere voor in Europa (Duitsland, Oostenrijk), Rusland en Centraal-Azië. In dit artikel wordt een patiënt beschreven met koorts en hoofdpijn na een vakantie in Oostenrijk. De patiënt bleek TBE te hebben. Bij patiënten die terugkomen uit gebieden waar TBE endemisch is, moet bij klachten van hoofdpijn en koorts gedacht worden aan TBE. Vooraf moeten professionals patiënten goed informeren als zij op reis gaan naar een gebied waar TBE endemisch is.
(TIJDSCHR INFECT 2018;13(1):11-4)
Lees verderTvI - jaargang 12, nummer 6, december 2017
P.J. van der Geest , dr. N. Overgaauw , dr. M. Jansen , dr. L. Slobbe
Een 69-jarige vrouw ontwikkelde een endocarditis van de aortaklep met secundaire hersenabcedering ten gevolge van septische embolieën als gevolg van een Streptococcus anginosus-infectie. De vermoedelijke porte d’entrée betrof een kaakchirurgische ingreep enige tijd tevoren. Vanwege een ductaal mammacarcinoom in de voorgeschiedenis en de klinische presentatie met neurologische uitval werd initieel gedacht aan hersenmetastasering, mede doordat koorts bij de initiële presentatie ontbrak. Wegens het ontstaan van nieuwe cerebrale abcessen onder antibiotische behandeling was een thoraxchirurgische interventie noodzakelijk, waarbij een aortabioklepprothese werd geplaatst.
(TIJDSCHR INFECT 2017;12(6):203-8)
Lees verder
Naar boven
