SAMENVATTING
Een 51-jarige man werd gezien op de polikliniek interne geneeskunde van het Academisch Ziekenhuis Paramaribo, Suriname, vanwege recidiverende luchtweginfecties en hoofdpijn. Er bleek sprake te zijn van een al enkele jaren bestaande sarcoïdose met een verlaagd CD4-getal, waarbij een hiv-infectie reeds herhaaldelijk was uitgesloten. Voordat er verdere poliklinische analyse van de hoofdpijn kon plaatsvinden werd hij opgenomen met een ernstige cryptokokkenmeningitis, gecompliceerd door gehoorverlies. Hij herstelde, met persisterende gehoorschade, na langdurige intraveneuze behandeling, die werd gecompliceerd door een acute nierinsufficiëntie. Hoewel infecties met Cryptococcus neoformans vooral worden gezien bij patiënten met een gevorderde hiv-infectie of immunosuppressieve medicatie is ook sarcoïdose hiervoor een risicofactor. Tijdige herkenning en behandeling zijn gezien de hoge mortaliteit essentieel.
(TIJDSCHR INFECT 2017;12(4):123-6)
