TvI - jaargang 20, nummer 2, mei 2025
dr. N. Legdeur , dr. F. de Leeuw , L. Sluijs-van Zoelen , dr. S.F.L. van Lelyveld , dr. M. Neerincx , dr. S. Slavenburg
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 72-jarige Turkse vrouw werd gezien op de polikliniek Maag-, Darm- en Leverziekten vanwege sinds een aantal jaar recidiverende klachten van misselijkheid en pijn in de bovenbuik. In de voorgeschiedenis was sprake van een myocardinfarct met stentplaatsing, diabetes mellitus type 2 en een depressie met psychotische kenmerken. Eerder was zij vanwege deze gastro-intestinale klachten door meerdere artsen in Turkije onderzocht, maar werd vooralsnog geen oorzaak gevonden. De patiënte verbleef het grootste deel van het jaar in Turkije en verbouwde daar haar eigen groente. Zij at geen rauw vlees of rauwe vis.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2025;20(2):83–6)
Lees verderTvI - jaargang 20, nummer 1, maart 2025
drs. V.F. Zwart , drs. B.B. Wintermans
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 42-jarige vrouw kwam met gewichtsverlies, malaise, hoofdpijn, braken en verwardheid naar de SEH. Ze had tuberculeuze meningitis, bevestigd door PCR uit de liquor. Ze werd behandeld met tuberculose-medicatie en corticosteroïden. Na twee weken werd een ventriculoperitoneale drain geplaatst door hydrocephalus. Haar situatie verbeterde en tests voor pulmonale tuberculose en hiv waren negatief.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2025;20(1):34–5)
Lees verderTvI - jaargang 20, nummer 1, maart 2025
drs. J. van Dijk , J.J. de Vries , dr. J.P. Meekel , dr. S. Ferns , dr. M.H.P. van Lieshout , dr. F. den Boer , drs. J.W. Bosma
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 62-jarige vrouw werd naar de SEH verwezen vanwege koorts, spierpijn, slikklachten en hoofdpijn. Ze had eerder een benigne schildkliernodus. Bij lichamelijk onderzoek werd een niet-pijnlijke zwelling aan de linkerzijde van de schildklier gevonden, zonder tekenen van meningeale prikkeling.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2025;20(1):32–3)
Lees verderTvI - jaargang 19, nummer 4, november 2024
drs. M.J.V. Serbée , dr. L.J.J. Scheres , dr. A.C. van Bon , prof. dr. W.J.G. Oyen , dr. M.P.A. van Meer , dr. R. Hassing
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 72-jarige man, bekend met ernstig obstructief slaapapneusyndroom, coronair lijden (waarvoor hij meerdere dotterbehandelingen had ondergaan) en COPD GOLD II werd gezien op de SEH met koorts, koude rillingen, dyspneu en hypoxemie.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2024;19(4):171–2)
TvI - jaargang 19, nummer 3, september 2024
dr. I. Kleerekooper , dr. V.A. Janes , dr. R.S. Puijk , drs. F.F. Muller
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 28-jarige Nederlandse man, woonachtig in Oeganda, presenteerde zich in Nederland met progressief krachtsverlies in zijn linkerbeen en epileptische aanvallen. In Oeganda had hij mogelijk een herseninfarct, waarvoor hij medicatie kreeg. Zijn neurologisch onderzoek toonde lichte hemiparese links, zonder koorts of huidafwijkingen. Een MRI-scan liet meerdere kleine laesies en oedeem zien in de rechter pariëtale hersengebieden. Er waren geen tekenen van recente ischemie of andere afwijkingen.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2024;19(2):122–4)
Lees verderTvI - jaargang 19, nummer 2, mei 2024
drs. D. Engelen , drs. R. van den Biggelaar , dr. J. Tjhie
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 63-jarige man met een onopvallende medische voorgeschiedenis presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp met neurologische uitval. De patiënt had sinds enkele dagen hoofdpijn en progressieve zwakte in het rechterbeen en in mindere mate de rechterarm. Toen de patiënt koude rillingen kreeg, is hij met spoed ingestuurd.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR INFECT 2024;19(2):77–9)
Lees verderTvI - jaargang 19, nummer 1, maart 2024
dr. T. Mulder , dr. W.A.M. Blokx , dr. M.C.A. Wegdam-Blans , dr. M.P.H. Hensgens
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 58-jarige, gezonde man met blanco voorgeschiedenis bezocht de huisarts in verband met een sinds enkele weken bestaande pijnloze zwelling van de linkertepel. Deze zwelling was geleidelijk ontstaan en er was geen sprake van jeuk of tepeluitvloed.
(TIJDSCHR INFECT 2024;19(1):38–9)
Lees verder