TvI - jaargang 11, nummer 2, april 2016
dr. M.M.P.J.A. van der Voorn , dr. S.M. Arend , dr. P.R. Goswami , dr. T. Koster
Leverabcessen worden meestal veroorzaakt door banale bacteriën via hematogene of biliaire verspreiding. Een primair tuberculeus leverabces als uiting van abdominale tuberculose is uiterst zeldzaam. Patiënt A is een 29-jarige Somalische vrouw met sinds vier weken buikpijn en nachtzweten en bij echo en CT-abdomen werd een 4–5cm grote laesie in de lobus caudatus van de lever gezien. In de kweek van het aspiraat groeide uiteindelijk Mycobacterium tuberculosis waarna gestart werd met quadrupeltherapie. Bij aangetoonde hypovitaminose D werd vitamine D en calcium gesuppleerd. Na tien maanden was het leverabces volledig geresorbeerd. Een geïsoleerd tuberculeus leverabces is een zeldzame uiting van een extrapulmonale tuberculose. De diagnose kan gesteld worden middels zuurvaste kleuring, polymerasekettingreactie of mycobacteriële kweek. De behandeling bestaat uit quadrupeltherapie. Daar vitamine D een belangrijke factor lijkt te zijn bij de immuunrespons tegen M. tuberculosis valt het te overwegen vitamine D te suppleren bij een hypovitaminose D.
(Tijdschr Infect 2016;11(2):61-4)
Lees verder
Naar boven
Om de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om informatie over het apparaat op te slaan en/of te openen. Toestemming voor deze technologieën stelt ons en onze partners in staat om persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site te verwerken en om gepersonaliseerde en niet-gepersonalisserde advertenties te tonen. Indien u geen toestemming geeft of deze intrekt, kan dit invloed hebben op bepaalde functies.
Klik hieronder om in te stemmen met het bovenstaande of om specifieke keuzes te maken. Uw keuzes zullen alleen worden toegepast op deze site. U kunt uw instellingen te allen tijde wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de knoppen op het Cookiebeleid of door te klikken op de knop 'Toestemming beheren' onderaan het scherm.
